Subject: Notizie SMI: Irap - Inail - Trattative - Sschede diabetologiche e report NA1 - Rimborso Onaosi - Dietoterapia
From: "Raffaele D'Arco" <[email-masked]>
To: "Raffaele D'Arco" <[email-masked]>
Date: Thu, 21 Jun 2007 01:51:01 +0200

Rieccoci dopo una piccola pausa Valenciana in quel di Luna Rossa.......

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Dopo il nostro sciopero e le riuscite minacce di altri e più corposi periodi 
di manifestazioni, tutto è tranquillo.... come già Vi dissi.

Si comincia, almeno, a sedersi ai tavoli per il nuovo accordo regionale 
campano, mentre per quello nazionale si minacciano iniziative unitarie se 
non si comincia per metà luglio:

http://server.compsys.it:8080/cumiaiss/public/Globale/leggi_news?id=4555

Anche per il Day Service ci si ferma a riconsiderare la cosa....

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Nel frattempo è stato firmato l'accordo con l'INAIL che prevede un compenso 
per i nostri certificati: Per l'infortunio e per le denunce di malattia 
professionale verrà erogato un compenso di euro 27,50 per ciascun 
certificato (il precedente era di euro 16,50), per un massimo di tre 
certificati per caso trattato, più 5 euro per ogni invio telematico.

http://server.compsys.it:8080/cumiaiss/public/Globale/leggi_news?id=4551

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Dalla Napoli 1 buone notizie a riguardo la scheda diabetologica e report, 
sempre ringraziando l'infaticabile Segretario Aziendale Gino Almerigo Farese 
e l'Amico e mio Compaesano Giovanni Iorio dell'art. 23:

http://net.unamef.it/002.asp?id=726&lev_2=nazionale&sezione=news

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In Parlamento si sta approvando una nuova regolamentazione per cui dovremmo 
avvisare la Prefettura:

"Emendamento al disegno di legge recante "Disposizioni in materia di 
circolazione e di sicurezza stradale AC 2480 - A/R Dopo l'art. 10, 
aggiungere il seguente:
Art. 10 bis.
1. Il medico che diagnostica o individua una patologia del suo assistito che 
determina una diminuzione o un pregiudizio della sua idoneità alla guida, 
deve darne tempestiva comunicazione agli uffici provinciali del Dipartimento 
dei trasporti terrestri, al fine di aggiornare il certificato medico 
anamnestico che aveva permesso il rilascio della patente di guida.
2. Il medico che non ottempera alla disposizione di cui al comma precedente, 
è soggetto alla pena prevista dagli articoli 480 e 481 del codice penale in 
materia di falsità ideologica in certificati commessa da persone esercenti
un servizio di pubblica necessità, salvo che il fatto non costituisca reato 
più grave.
3. Il Dipartimento dei trasporti terrestri, valuta a fronte della 
comunicazione di cui al comma 1, la necessità di disporre la revisione della 
patente di guida."

Praticamente, se prescriviamo uno psicofarmaco  ad un nostro paziente 
dovremmo fare la spia alla motorizzazione...?
E chi viene più a curarsi da noi?
Confidiamo nei nostri Parlamentari per la bocciatura di 
quest'emendamento....

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Bocciato dalla Corte Costituzionale il vecchio pagamento obbligatorio per
l'Onaosi.
Si aprono spiragli per le cause di rimborso. Vi faremo sapere.

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Pagamento Irap:
Corre voce che il 9 luglio (ultimo giorno per il pagamento delle tasse 
estive senza mora) il Governo faccia conoscere le categorie ufficialmente 
esentate dal pagamento. Abbiamo sempre consigliato di pagare e poi, magari,
chiedere il rimborso. Quasi quasi quest'anno conviene aspettare l'ultimo 
giorno per pagare e poter
decidere meglio.... Fa' che ci esentino del tutto? Si potrebbe anche 
aspettare dopo il 9 luglio e pagare una piccola mora..... Altrimenti si paga 
e poi si fanno ricorsi che, ormai, un po' in tutt'Italia si stanno vincendo
per la nostra Categoria.......
Meditate gente, Meditate....

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La dietoterapia è un atto medico?!
Il professor Eugenio Del Toma ha scritto su "Repubblica - Salute" in 
risposta ad una lettrice un articolo, che di seguito viene riprodotto 
fedelmente nelle parti salienti allo scopo di stimolare la discussione anche
tra i nostri lettori.
"Una lettrice ha scritto a "Salute" che il biologo nutrizionista può 
svolgere la sua professione "in totale autonomia senza la presenza del 
medico". Questa affermazione a mio parere - scrive il professore - contrasta
con il buon senso, ancor prima che con altre fondamentali leggi sulla 
professione medica e quindi sull'esercizio abusivo della professione"...
Continua il professore: "Se per i medici gli insegnamenti specialistici 
della scienza dell'alimentazione sono inadeguati, le cose vanno ancor peggio 
nel Corso di Biologia, dato che proprio dei biologi richiesero e ottennero
dall'Associazione Italiana di Dietetica e Nutrizione Clinica (Adi), almeno 
nel periodo della mia presidenza, dei corsi di approfondimento sulle 
problematiche dell'obesità. Per prevenire ogni conflittualità professionale
l'Adi organizzò a Orvieto, nel 1997, un Congresso su "Nutrizione e legge" 
riportando negli Atti (Adi Magazine 1-1997) il parere dei Relatori, tra cui 
ovviamente dei cattedratici di medicina legale. Si parlò soprattutto di
obesità e conseguenti prescrizioni dietetiche, dato che nessuno fu sfiorato 
dal dubbio che dei non medici si potessero occupare di prescrizioni 
dietetiche destinate ai malati di corsia o della rianimazione.
Continua ancora Del Toma: "in una relazione, intitolata "Riflessioni 
medico-legali in tema di prescrizione dietetica", il prof. Mauro Bacci 
dell'Università di Perugia, ha scritto testualmente: "Se si considera 
l'obesità, secondo una concezione ampiamente condivisa, espressione di 
patologia, sia essa fisica, psichica o solo comportamentale, l'inquadramento 
medico-legale della prescrizione dietetica non può fare astrazione dal 
concetto di malattia e da quello di cura. Ne deriva che ogni indicazione 
finalizzata al superamento o alla correzione di quella specifica condizione
patologica assume il significato di un vero e proprio atto medico...".
Inoltre, Bacci precisa che la prescrizione dietetica è "una vera e propria 
ricetta medica, soggetta nei suoi contenuti al rispetto della norma 
deontologica e di quella giuridica che congiuntamente implicano la piena 
consapevolezza delle indicazioni, delle controindicazioni, delle 
interazioni, dei benefici, ma anche dei rischi che ogni prescrizione
sottende". L'esperienza professionale mi porta a condividere questa 
interpretazione, anche se ho cercato e apprezzato la collaborazione di altri 
specialisti nel mio gruppo di lavoro (laureati in Dietistica e in Scienze 
motorie, psicoterapeuti...). "Comunque - conclude il professor Del Toma - " 
sarei lieto se questa polemica provocasse una precisazione da parte del 
Ministero della Salute".

tratto da "Quando la dieta deve curare è un atto medico"
in la repubblica - salute - online 31 maggio 2007
di Eugenio Del Toma

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CORTE d'APPELLO di Genova - ( responsabilità del medico per cure praticate
su insistenza del paziente )

il medico non può esimersi dalla responsabilità di cure non adeguate
adducendo le insistenze del paziente. Rientra nei doveri professionali del
sanitario il rifiuto degli interventi lesivi della salute anche se richiesti
dal paziente medesimo

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Come sempre, chi avesse perso qualche vecchia e-mail e volesse ritrovarla
può cercarla nel mio sito

www.raffaeledarco.it

sito molto spartano ed essenziale, soprattutto di servizio, per i miei vari,
piccoli "interessi".

Se, invece, non voleste ricevere più queste mie "chiacchiere", basta
comunicarmelo, anche per e-mail, eventualmente.

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               Raffaele D'Arco
               Segretario Provinciale di Napoli S.M.I.
               Consigliere Nazionale S.M.I.
               [email-masked]
               Castellammare di Stabia (NA)
               ITALY

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